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De la perte de poids aux bénéfices pour la santé
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1 SEPT

De la perte de poids aux bénéfices pour la santé

1-9-2026
Yannick Verloove – Global Equity Specialist
Yannick Verloove
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Rédigé le 1-9-2026 08:23
Publié le 1-9-2026 08:23
Le traitement de l’obésité a beaucoup évolué et de nouvelles formes s’apprêtent à faire leur entrée : des pilules pour remplacer les injections, des substances agissant sur plusieurs hormones et des thérapies aux prises plus espacées.
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Sommaire

  • Les premiers analogues du GLP-1 par voie orale rendent les traitements médicamenteux de l’obésité plus accessibles.
  • Les nouvelles combinaisons agissent sur deux ou trois hormones à la fois.
  • Le prochain objectif : réduire la fréquence des prises et préserver la masse musculaire.
  • Les traitements médicamenteux de l’obésité s’orientent de plus en plus vers un traitement plus large des maladies cardiométaboliques.

De l’injection à l’administration par voie orale

Le marché des traitements médicamenteux de l’obésité est aujourd’hui principalement dominé par les injections hebdomadaires. Le Wegovy de Novo Nordisk et le Zepbound d’Eli Lilly ont permis d’obtenir pour la première fois une perte de poids qui n’était jusqu’alors envisageable qu’à travers la chirurgie bariatrique.

Dans l’intervalle, l’étape suivante a été franchie : la mise à disposition des mêmes principes thérapeutiques sous forme de pilules.

La forme orale du Wegovy a été lancée sur plusieurs marchés début 2026 et l’Orforglipron d’Eli Lilly a entretemps été homologué notamment aux Etats-Unis et au Royaume-Uni.

Ces avancées pourraient se révéler cruciales pour le potentiel futur des traitements médicamenteux de l’obésité. Les patients ne sont en effet pas tous disposés à se soumettre à des injections, et les pilules sont potentiellement plus faciles à produire et à distribuer.

Des traitements agissant sur plusieurs hormones

La première génération de traitements médicamenteux de l’obésité à avoir prouvé leur efficacité se focalisait principalement sur le GLP-1, une hormone qui influence notamment l’appétit et l’absorption des nutriments. Le tirzépatide est allé plus loin en activant en même temps le GLP-1 et le GIP, ce dernier permettant de renforcer les effets des analogues du GLP-1.

De nouveaux traitements expérimentaux tentent à présent de combiner encore plus de mécanismes biologiques. Une thérapie agissant simultanément sur trois récepteurs hormonaux, le GLP-1, le GIP et le glucagon, a notamment été mise au point et permettrait selon de récentes études d’atteindre une perte de poids de plus de 20%. 
D’autres mécanismes sont à l’étude également, notamment une combinaison du GLP-1 et de l’hormone ‘amyline’, qui a conduit dans le cadre d’une étude récente à une perte de poids d’environ 23%.

Après la quantité, la qualité

A mesure que les médicaments permettant de réaliser une perte de poids substantielle se multiplient, d’autres aspects gagnent en importance.

L’un de ces aspects est la fréquence d’administration. Des traitements expérimentaux ont, par exemple, été conçus pour avoir un effet beaucoup plus durable, de manière à pouvoir réduire la fréquence à une dose toutes les huit semaines, voire par trimestre.

La qualité de la perte de poids est aussi davantage prise en compte. Une perte de poids rapide fait en effet fondre la masse graisseuse, mais peut aussi engendrer une perte de masse musculaire. Pour éviter cet effet, plusieurs entreprises planchent en ce moment sur des traitements combinant la perte de poids à des mécanismes qui permettraient de mieux préserver la masse musculaire.

Il ne s’agit donc plus uniquement d’obtenir un pourcentage de perte de poids le plus élevé possible. Le confort d’utilisation, la tolérance, le maintien de la masse musculaire et la durabilité de la perte de poids sont autant d’aspects qui sont désormais pris en compte également.

De la perte de poids pure et simple aux bénéfices cardiovasculaires et autres

Cela dit, la principale évolution réside peut-être dans le fait que les traitements médicamenteux de l’obésité sont de moins en moins considérés comme un traitement isolé de la surcharge pondérale.

L’obésité est en effet liée à de nombreuses autres affections comme le diabète de type 2, les maladies cardiovasculaires, l’apnée du sommeil, les maladies du foie et les problèmes articulaires.

Des résultats ont dès lors été observés au-delà de la seule perte de poids. Aux Etats-Unis, le tirzépatide a par exemple été homologué pour certains patients souffrant d’apnée obstructive du sommeil et d’obésité.

Les effets cardiovasculaires jouent également un rôle de plus en plus important. De récentes directives cliniques tiennent ainsi déjà compte de certaines pathologies lors du choix d’un traitement médicamenteux de l’obésité, comme une maladie cardiovasculaire, l’insuffisance cardiaque, l’apnée du sommeil et la maladie hépatique métabolique.

Des acteurs de plus en plus nombreux

Les progrès rapides enregistrés au niveau du développement des traitements attirent entretemps un nombre croissant d’entreprises pharmaceutiques et biotechnologiques, ce qui est susceptible de diversifier considérablement le marché dans les années à venir. Certains médicaments pourraient ainsi miser sur une perte de poids maximale, tandis que d’autres rivaliseront sur d’autres aspects comme le confort d’utilisation, la minimisation des effets secondaires, l’administration par voie orale ou la fréquence d’administration.

Le thème reste donc crucial pour l’investisseur. A en croire les prévisions, l’obésité devrait devenir le principal domaine thérapeutique en termes de chiffre d’affaires et atteindre d’ici 2030 un chiffre d’affaires annuel mondial estimé à environ 200 milliards de dollars. L’obésité est dès lors en 2026 l’un des thèmes dominants des fusions et acquisitions dans le secteur de la biotechnologie, aux côtés de domaines comme l’oncologie.

Chiffres clés du 1/9/2026

Index Clôture +/- Depuis début 2026
Belgique: Bel-20 5834,28 -0,59% 14,88%
Europe: Stoxx Europe 600 651,10 -0,62% 9,95%
USA: S&P 500 7686,14 -0,33% 12,28%
Japon: Nikkei 66311,93 -0,14% 31,73%
Chine: Shangai Composite 3986,30 0,86% 0,44%
Hongkong: Hang Seng 25566,99 -0,07% -0,25%
Euro/dollar 1,16 -0,04% -1,09%
Brent pétrole 90,54 2,80% 47,58%
Or 4602,00 0,00% 6,83%
Taux belge à 10 ans 3,87
Taux allemand à 10 ans 3,33
Taux américain à 10 ans 4,75

Source: Factset

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Yannick Verloove

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